보톡스로 개선되지 않는 주걱턱, 근본적인 해결책은?
작성자
에버엠치과
작성일
2016-01-12 14:42
사진출처: 영화 ‘인생면허시험’ 스틸컷 (위 사진은 본 기사내용과 관련이 없습니다.)
[김희운 기자] 평소 주걱턱 고민을 갖고 있던 이나연(가명, 28세)씨는 얼마 전 주변인들의 추천으로 보톡스 시술을 받았다. 시술 후 주걱턱이 미세하게 들어가 보이는 것처럼 보였으나 시간이 지나자면서 다시금 주걱턱이 도드라져 주기적으로 시술을 받았다. 하지만 결국 반복시술의 불편함에 한계를 느낀 이씨는 치과에 내원해 상담을 받아보기로 했다.
이에 대해 에버엠치과 윤규식 대표원장은 “이를 꽉 깨물었을 때 광대뼈 뒷부분의 움직이는 근육을 교근이라고 하는데, 주걱턱 보톡스 시술은 아래턱 교근 부위에 보톡스를 주사해 근육의 능력을 감소시켜 일정기간 턱의 성장을 저해하는 원리로 진행됩니다”라고 전했다.
이어 “보톡스 시술이 일시적인 효과가 있을지는 몰라도 주걱턱의 안면골격 문제를 근본적으로 치료하기 위해서는 치과에 내원해 정확한 진단을 받아봐야 합니다”라고 조언했다.
‘주걱턱’이란 아래턱의 성장이 과도하거나 위턱의 성장이 상대적으로 부족해 아래턱이 튀어나온 양상으로 긴 얼굴형태, 앞니들의 교차교합, 이를 악 물었을 때 위아래 앞니 간에 틈이 생기는 것이 특징이다. 대개는 부정교합이 없이 턱 길이만 긴 경우지만 부정교합이 심해 치아가 가지런하지 않고 아랫니가 윗니보다 앞으로 더 많이 나와 있는 이들도 있다.
주걱턱의 원인에 대해서는 아직까지도 명확히 밝혀진 바가 없으나 다수의 연구결과에 의하면 환경적·유전적 원인이 결합돼 나타나는 것으로 추정하고 있으며, 특히 한국인의 주걱턱은 유적적인 영향보다는 환경적·유전적 요인이 복합적으로 작용하면서 발생한다고 본다.
환경적 요인 중에는 평소 아래턱을 자꾸 내미는 습관, 음식물을 한쪽으로만 씹는 습관, 턱을 괴는 습관을 오래 지속하거나 이비인후과 질환이 있는 경우, 사고로 인해 얼굴에 큰 충격을 받은 경우, 위턱의 발육이 잘 되지 않는 경우, 어릴 때 주걱턱이 나타나지 않았더라도 사춘기에 아래턱의 성장이 과도하게 일어나면서 턱뼈가 변형될 수 있다.
주걱턱을 개선하는 방법에는 교정과 수술이 있는데 증상이 심한 경우에는 하악수술이나 양악수술과 같은 수술적인 방법만이 본질적인 해결책이 될 수 있다. 하악수술은 아래턱만 수술하는 방법으로 단순히 아래턱 부분의 뼈가 길게 돌출된 주걱턱이 이에 해당된다.
하악수술은 크게 SSRO와 IVRO로 나뉘며, SSRO(시상 분할골 절단술)는 아래턱뼈의 뒷부분을 두개의 판으로 나누어 턱뼈의 후방 이동 후 겹쳐지게 하고 고정판을 이용해 고정한다. 뼈 사이의 접촉면이 넓어 안정적인 치유 및 아래턱뼈의 조기 기능이 가능하다.
주로 무턱수술시 사용되는 방법으로, 턱뼈가 완전고정 돼 턱관절에 무리가 갈 수 있고 아래턱뼈의 내부에 신경이 존재하는 곳을 두꺼운 판으로 나누어 신경손상 위험이 있다.
IVRO(수직골 절단술)는 아랫턱뼈의 뒷부분을 수직으로 자른 후 고정하지 않는 방법으로 신경이 들어오는 곳의 뒷부분을 수술해 신경손상(마비, 감각이상) 위험이 거의 없다.
수술시간은 SSRO에 비해 짧아 이로 인한 부기 및 출혈이 없어 무수혈 양악수술이 가능하다. 고정을 하지 않아 수술 후 턱관절 부위가 환자의 턱 근육에 맞도록 자연스럽게 위치하므로 관절에 무리가 가지 않고 아래턱 기능의 완전 회복기능은 SSRO보다 빠르다.
그러나 고정을 하지 않기 때문에 아래턱뼈의 안정을 위해 2주간 입을 묶는 기간이 필요하며 아래턱의 기능회복을 위한 물리치료 기간이 1~2주 정도 소요된다. 초기에는 뒷쪽 뼈가 겹쳐지는 부분이 만져질 수 있고 무턱의 경우 수술이 어렵다는 단점이 있다.
단, 아래턱 수술을 했음에도 불구하고 여전히 주걱턱이나 안면비대칭이 남아있는 경우에는 위턱과 아래턱을 동시에 수술하는 양악수술을 고려해봐야 한다.
한편 에버엠치과는 지난 11월 11일 KCA한국소비자평가의 조사원이 직접 병원에 파견되어 환자와의 1:1 설문조사를 실시한 결과 높은 평점으로 2015 의료소비자만족도 평가 1등급을 받아 눈길을 끌고 있다. KCA한국소비자평가의 소비자만족도 평가는 국제표준화기구 ISO로부터 ISO9001로 인증 받았으며 평가조사, 평가심사, 평가인증에 이르기까지의 모든 프로세스를 엄격하고 공정하게 실시하고 있다. (사진출처: 영화 ‘인생면허시험’ 스틸컷)
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