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양악수술, 어떤 방법을 선택해야 유리할까?
  • 작성일 : 2015.09.11
  • 조회수 : 1679
사진출처: 영화 ‘마이 시스터즈 키퍼’ 스틸컷(위 사진은 본 기사내용과 관련이 없습니다.)
[임혜진 기자] 양악수술은 턱관절을 치료하는 악교정수술의 일종으로 얼굴형을 개선하는 드라마틱한 효과가 있어 갈수록 대중화되고 있다. 한 해 평균 5,000건 이상의 수술이 진행되고 있지만 실질적으로 양악수술에 대한 정보를 얻을 수 있는 방법은 한정되어 있다.

양악수술은 일반 성형수술보다 치료과정이 복잡하며 혈관과 신경이 지나가는 얼굴뼈를 잘라내고 전신마취를 해야 하는 큰 수술인 만큼 신중함이 필요하다. 무리하게 수술을 진행하거나 본인에게 적합하지 않는 방식을 선택한다면 안면 감각 마비 증상이나 신경 손상으로 인한 통증, 입술이 틀어지는 현상 등의 부작용을 직면할 수 있어 사전준비는 필수다.

그렇다면 양악수술은 언제 필요한 걸까? 양악수술은 심각한 주걱턱, 안면비대칭, 위턱 치아의 중심선이 얼굴 중심선과 맞지 않는 경우, 개방교합인 경우 적합하다. 턱뼈는 정상이고 치아만 앞으로 튀어나온 돌출입의 경우 ‘발치 후 교정’으로 충분히 치료할 수 있으며 주걱턱이라도 정상교합이라면 아래턱만 교정하는 하악수술로도 해결할 수 있다.

이처럼 양악수술은 환자마다 겪고 있는 상황이 다르기 때문에 본인의 증상에 적합한 수술방법을 택하는 것이 가장 중요하다. 단, 양악수술은 치아교정이 필요한 경우가 대다수로 치아교정과 수술의 시점에 따라 ‘선수술’과 ‘후수술’로 구분될 수 있다. 선수술은 치아교정을 받기 전 양악수술을 진행하며 후수술은 치아교정 이후 양악수술을 하는 방식이다.

선수술을 하게 되면 턱교정 수술을 먼저 시행하기 때문에 눈에 띄는 외모개선이 가능하며 골격적인 문제를 먼저 해결하기 때문에 상대적으로 치아교정 기간을 단축한다. 주걱턱, 돌출입, 안면비대칭, 긴 턱 등 외모 콤플렉스를 빠르게 극복하고 자신감을 얻을 수 있다.

그러나 선수술은 모든 환자에게 적용할 수 없으며 턱의 기형이 심하거나 양악수술 후 치아의 맞물림이 매우 불안정한 환자의 경우 교정 후 수술하는 것이 바람직하다. 또한 이는 정확한 수술계획을 세우기 어려워 교정과 의료진과의 긴밀한 협조가 필요한 방법이다.

선수술은 수술 후 치아의 맞물림이 안정적이지 못해 초기에는 음식물을 씹는 기능에 어려움이 있을 수 있으며 수술 후 치료과정에 따라 미세한 비대칭이 나타날 수도 있다.

반면 후수술은 치아를 먼저 움직인 후 양악수술을 시행해 수술 후 교정으로 미세한 맞물림까지 조절할 수 있어 미세한 비대칭까지 교정할 수 있다. 선수술보다 치료기간이 길지만 과거부터 시행되어 온 전통적인 방법으로 축적된 연구결과가 많아 상대적으로 안전하다.

에버엠치과 윤규식 대표원장은 “일반적으로 양악수술은 치아교정이 필요한 경우가 많으며 치아교정과 수술의 시점에 따라 ‘선수술’과 ‘후수술’로 구분된다. 양악수술 전에 치아교정을 받으면(후수술 시) 치아교정에 약 6개월에서 1년이 걸리며 치아교정을 먼저 받고 양악수술을 받으면(선수술 시) 치아교정에는 약 6개월 정도의 기간이 소요된다”라고 전했다.

이어 윤 원장은 “개인별로 관절의 상태가 다르기 때문에 수술 전 전문의와의 충분한 상담을 통해 본인에게 맞는 양악수술을 선택해야 한다. 따라서 정밀검사와 숙련된 전문의의 정확한 진단을 통해 어떤 수술방식이 환자에게 적합한지 판단해야 한다”라고 조언했다.

아울러 양악수술은 고도의 의료기술을 필요로 하므로 환자의 턱의 모양과 크기, 치아의 배열 등 정밀분석을 할 수 있는 3차원 CT 촬영이 가능한 병원을 선택해야 하며 수술 후 부정교합이 발생할 수 있기 때문에 부기관리, 치아교정 등 사후관리도 중요하다.
(사진출처: 영화 ‘마이 시스터즈 키퍼’ 스틸컷)

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